Fotos antes y después
Como se aprecia en esta comparativa de antes y después, la Reconstrucción Nasal une la precisión reconstructiva avanzada con un alto sentido estético para rehacer la anatomía nasal desde sus cimientos.
Restauración anatómica por planos y soporte estructural
Reconstrucción tridimensional por capas: La pirámide nasal exige reparar independientemente tres componentes: el revestimiento interno (mucosa nasal), el armazón rígido de soporte (hueso y cartílago) y la cubierta externa (piel y tejido celular subcutáneo). Omitir cualquiera de estas capas compromete la viabilidad del resultado.
Injertos cartilaginosos autólogos: Se emplean injertos de cartílago del tabique nasal, concha auricular o cartílago costal para recrear el dorso, la punta y las paredes alares, asegurando que la nariz resista las fuerzas de cicatrización y retracción sin colapsar la vía respiratoria.
Técnicas de cobertura y camuflaje cicatricial
Colgajos locales y regionales: Para defectos moderados o complejos se utilizan opciones como el colgajo bilobulado, nasogeniano o el colgajo frontal paramediano (estándar de oro para defectos nasales extensos, gracias a su vascularización axial constante por la arteria supratroclear y la similitud de color y textura con la piel nasal).
Diseño por subunidades estéticas: La reconstrucción se planifica respetando las subunidades estéticas de Burget y Menick (dorso, punta, columela, alas y paredes laterales), ocultando las líneas de sutura en las transiciones naturales de luz y sombra para que las cicatrices se mimetricen con la piel facial.
Recuperación funcional, refinamiento y evolución postoperatoria
Procedimientos en etapas: En reconstrucciones con colgajos axiales (como el frontal), el proceso suele realizarse en dos o tres tiempos quirúrgicos separados por 3 a 4 semanas para desgrasado, modelado fino de cartílago y división del pedículo vascular.
Fase de recuperación y respiración: Se utilizan férulas nasales termoplásticas, taponamientos suaves o tutores internos durante la primera etapa. El edema cede de forma progresiva; aunque la forma básica se percibe en las primeras semanas, el adelgazamiento cutáneo y la definición anatómica final maduran a lo largo de 6 a 12 meses, logrando una ventilación nasal permeable y un aspecto armónico y natural.
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